¿Cómo funciona la TMS?
Una bobina próxima a la cabeza genera un campo magnético variable que induce un campo eléctrico en los tejidos. Su distribución depende de la bobina, la orientación, la distancia y la anatomía. El punto señalado en una ilustración no delimita con precisión la zona estimulada.
En investigación motora, una respuesta muscular registrada mediante electromiografía puede estudiar la excitabilidad corticoespinal. Con EEG, se estudian las respuestas eléctricas posteriores a la estimulación, siempre con un procesamiento adecuado de artefactos. Consultar aplicaciones TMS con Gaze Intelligence →
Pulso único, pulsos pareados y rTMS
| Enfoque | Qué aporta a la elección del equipo |
|---|---|
| Pulso único | Estudiar la respuesta a un pulso; especificar bobina, forma de onda y medidas asociadas. |
| Pulsos pareados | Definir los intervalos, intensidades y montaje necesarios para los dos pulsos. |
| Estimulación repetitiva — rTMS | Examinar trenes, cadencia, funcionamiento a la potencia necesaria y gestión térmica. |
Comparar el sistema completo, no una frecuencia máxima
Una frecuencia máxima no describe todas las condiciones de funcionamiento. Especifique potencia, secuencias, duración de trenes y descansos, y verifique que el sistema y la bobina pueden realizarlos. Consulte la documentación del modelo elegido.
La gama presentada en nuestra página TMS Magstim distingue M200², BiStim² y New Rapid, y después los sistemas clínicos Horizon. El catálogo permite comparar familias y accesorios. Las referencias no deben considerarse intercambiables sin revisar la configuración.
TMS–EEG: medir respuestas distinguiendo artefactos
El pulso de estimulación crea un entorno exigente para el EEG. La señal puede incluir componentes del sistema de registro, los músculos y los efectos sensoriales del clic o el contacto. El análisis debe distinguir lo observado de lo atribuible a la respuesta cortical.
Un estudio TMS–EEG de Poorganji y colaboradores examina la distinción entre respuestas corticales y auditivas con protocolos simples y pareados. Destaca la importancia de controles adecuados; no justifica una interpretación universal de cada componente. Consultar esta publicación.
Investigación y terapia: dos contextos diferentes
El uso terapéutico no se deduce simplemente de que un dispositivo genere pulsos TMS. Depende del dispositivo, su finalidad, las indicaciones aplicables y la organización clínica. Las decisiones sobre pacientes y protocolos corresponden a un equipo médico cualificado.
Este artículo presenta principios y criterios de equipamiento, no parámetros de estimulación ni esquemas terapéuticos. Para un proyecto asistencial, especifique el contexto clínico desde la solicitud para identificar la gama y la documentación adecuadas.
Preparar una solicitud de configuración TMS
- Indicar si se trata de investigación, investigación clínica o asistencia.
- Describir los tipos de protocolo y las características del equipo necesarias.
- Especificar bobinas, soporte, sillón y espacio disponible.
- Enumerar las medidas asociadas: EMG, EEG, neuronavegación u otras interfaces.
- Prever formación, instalación, controles y acompañamiento inicial.
Fuentes y documentación
Documentación técnica y lecturas para profundizar.